RELAXATION SALON 睡 -sui-

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RELAXATION SALON SUI

ADD 〒541-0042
大阪市中央区今橋2-3-21 今橋藤浪ビルB1F
TEL 06-4963-3746
OPEN 10:00~22:00(年末年始休業)
Q&A WEB予約 LINE予約

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お名前
フリガナ
住所
電話番号
生年月日
アレルギーの有無
睡眠時間
現在の体の不調や気になるところ
(複数可)
施術の強さ加減について

頭部は強く押したり揉んだりしてしまうと筋肉を痛めるだけでなく大切な神経まで痛めてしまうので極端に強く押すことはできかねます。ご了承くださいませ。

お身体で触れてほしくない場所の希望
(ケガしている箇所など)
現在の髪の気になる症状
(複数可)
現在、妊娠・授乳中ですか?
過去にマッサージやエステの施術を受けた際に好転反応が出たことはございますか?
  • 好転反応とは、マッサージや整体、鍼などの身体のメンテナンスを受けた後に、身体が正常に戻る際に、急激な身体の変化に脳が驚くことで、痛み、発熱、だるさなどの症状が出ることをいいます

同意書

  • 個人情報について
    リラクゼーションサロン睡は個人情報を以下の通りに扱います。
    当サロンが個人情報を取得する目的範囲は以下の通りです。
    • お客様が希望されたサービスを提供するため氏名、住所、電話番号、年齢などサービスを提供する上で必要な事項。
    • 当サロンはお客様の個人情報をお客様の了承を得ずに第三者には提供致しません。
  • 効果には個人差がございます。
  • 足の感染症をお持ちの方は施術をお断りしています。
  • 施術上、リスクを高めとされる事項、それらに準ずる一切の事項、先天的、後天的な骨の変形等は必ず事前に施術者にご報告をお願いいたします。
  • 施術中、気分や身体的な違和感があった場合はすぐ施術者にお申し付けください。
  • 当店での施術はリラクゼーション目的としており、医療(行為)ではございません。
  • 提供しているのは美容サービスであり、頭皮の血流を良くし改善のサポートをするものです。
  • 施術後お会計後の返金は致しかねますのでご了承ください。
  • 下記の項目に該当する場合、当店での施術は控えさせていただくとともに途中で施術を中断する場合がございます。
    予めご了承いただきますようお願い申し上げます。
    • 飲酒されている方
    • 妊娠されている方(ご来店いただいた当日の体調による)
    • 感染症のある方・伝染性皮膚炎・重度の水虫・皮膚に炎症がある方
    • 医師の承諾が必要な方
    • 法律規制対象の薬物を使用されている方
    • 当サービスに無関係な行為を強要される方
    • 他のお客様へ迷惑となる行為をされた方
    • その他セラピストが不適当と判断した方
    • 現在、または過去5年以内に暴力団、暴力団員、暴力団準構成員その他これらに準ずる方(以下「反社会的勢力」といいます)又は反社会的勢力と密接な関係を有する方
上記すべての項目理解し承諾した上で施術を受け、施術後の異議を申し立てません。

最後まで、ご記入くださりありがとうございました。
お客様の情報は大切に保管させていただきます。

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(年末年始休業)

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